Dizolvarea fillerelor dermice pe bază de acid hialuronic (HA) este o procedură medicală folosită pentru corectarea rezultatelor estetice nedorite, gestionarea complicațiilor sau modificarea volumului injectat anterior. Metoda folosește enzima hialuronidază, care descompune legăturile HA, facilitând eliminarea materialului prin mecanismele naturale ale organismului.
Hialuronidaza este o enzimă care catalizează hidroliza acidului hialuronic — atât a filler-ului injectat, cât și a unei mici cantități de HA natural prezent local în țesut. Prin scindarea lanțurilor HA, materialul filler devine mai ușor de absorbit și eliminat de organism.
La nivelul organismului, HA este o moleculă naturală prezentă în piele, articulații, ochi și țesuturi conjunctive, contribuind la hidratare, elasticitate și suport structural.
Procedura de dizolvare poate fi indicată în următoarele situații:
- Rezultate estetice nesatisfăcătoare – asimetrie, volum excesiv, “overfilled”
- Migrarea materialului în zone neintenționate
- Complicații clinice (de exemplu,ocluzie vasculara)
- Modificarea preferințelor estetice ale pacientului
Toate aceste situații necesită evaluare și consult de către un specialist calificat înainte de procedură.
În timpul dizolvării, hialuronidaza poate afecta atât filler-ul HA, cât și o cantitate mică de HA natural din zona injectată. Acest lucru poate determina o scădere locală temporară a HA și o ușoară aparență de volum redus imediat după tratament.
Aspect important: Efectul asupra HA natural este local și tranzitoriu. Organismul continuă să producă HA prin activitatea fibroblastelor, iar nivelurile returnează spre normal în decurs de săptămâni până la câteva luni. Acesta este un proces biologic normal și nu indică deteriorare permanentă a țesutului sau a celulelor care generează HA.
Cum decurge procedura de dizolvare?
Pregătirea: Evaluare clinică completă, discutarea istoricului de tratamente și alergii potențiale (se exclud pacienții cu alergii la veninul de viespe sau albine), uneori efectuarea unui test cutanat pentru a detecta alergia.
Etapele procedurii:
- Curățarea zonei și posibilă anestezie locală.
- Injectarea hialuronidazei în locurile unde există filler.
- Distribuirea enzimei prin masaj minor al țesutului.
- Rezultatele inițiale pot fi vizibile imediat, însă efectul complet se poate vedea în câteva zile pana la 2 sapt.
Una dintre cele mai importante caracteristici ale fillerelor HA este reversibilitatea.
Deși în general considerată sigură atunci când este efectuată de profesioniști calificați, dizolvarea fillerelor poate provoca reacții adverse:
- Efecte comune, de intensitate ușoară:
- Umflare, roșeață și echimoze la locul injecției
- Disconfort sau durere ușoară
Acestea de obicei se remit în câteva zile fără tratament specific.
Reacții rare sau mai grave:
- Alergii sau hipersensibilitate la hyaluronidază – pot include prurit, urticarie sau simptome sistemice rare; medicii trebuie să fie pregătiți pentru managementul reacțiilor severe.
- Over-corecția – dizolvarea excesivă de filler poate duce la volum redus neintenționat. Un medic cu experienta poate aprecia exact cantitatea ce trebuie injectata.
Observație importantă: Riscul de reacție alergică, deși scăzut, necesită consimțământ informat și monitorizare post-procedurală.
Procedura trebuie efectuată de profesioniști calificați, iar pacienții ar trebui să fie informați despre beneficiile, riscurile și managementul post-procedural pentru un rezultat optim și sigur.
